Bolest hlavy
Bolesti hlavy mohou vznikat z různých důvodů. Primární bolesti hlavy jako např. migréna jsou způsobeny neurochemický změnami v mozku. Sekundární bolesti hlavy vznikají následkem jiného onemocnění jako jsou úrazy hlavy, nádory mozku, změny intrakraniálního tlaku, nebo různé infekce. Mnohé poruchy a nemoci mohou být příčinou bolesti hlavy. Patří k nim zvýšený krevní tlak, anémie, onemocnění srdce, plic, poruchy spánku, záněty kloubů, AIDS.
Nemoci s tímto příznakem
Týká se části těla
Diagnóza
Pokud trpíte bolestí hlavy, měli byste si všímat charakteru této bolesti (tupá, ostrá, pichlavá bolest), místo bolesti, časové aspekty bolesti (jak dlouho trvá, v které části dne) a přidružené faktory (souvislost s počasím), přítomnost nebo chybění neurologických příznaků (slabost, strnulost, ..). Tyto faktory pomáhají určit typ bolesti hlavy a její léčbu.
Bolesti hlavy a příznaky jednotlivých typů
Primární
Migréna je chronické záchvatovité onemocnění charakterizované atakami pulsující bolesti hlavy (převážně na jedné polovině hlavy). Bolest trvá 4 - 72 hodin, bývá provázena nevolností, zvracením, úzkostí, přecitlivělostí na světlo a zvuky. Se zvýšením fyzické aktivity se bolest zhoršuje. Příčinou tlakových bolestí může být stres. Jsou způsobeny kontrakcí svalů. Jde o mírné bolesti. Postihují celou hlavu. Mohou trvat různě dlouho. Ale není přítomna nevolnost a fyzickou aktivitou se nezhoršuje.
Sekundární
- Post-traumatické bolesti vznikají po úrazu hlavy. Mohou být doprovázeny závratěmi, únavou, zhoršením schopnosti koncentrace a paměti.
- Zvýšený nebo snížený intrakraniální tlak může vyvolávat bolesti hlavy, nevolnost, zvracení a nejasné vidění.
- Intrakraniální infekce (meningitidy, encefalitidy) způsobují bolesti celé hlavy.
- Cerebrovaskulární onemocnění jako ischemie, krvácení (prasknutí aneurysmatu), zánět mozkových cév nezpůsobují bolesti hlavy.
- Nádory mozku bývají příčinou bolesti hlavy v méně než 1% případů. Projevují se vyšší intenzitou bolesti, bolest neustupuje ani po analgetikách, stupňuje se při kašli a kýchání. Přítomna je i nevolnost a zvracení.
- Infekce ucha a dutin jsou původci bolestí lokalizovaných v postižené oblasti. Obvykle bývá i zvýšená teplota.
- Bolesti očí a záhlaví mohou souviset se zvýšeným namáháním očí (práce s počítačem, koukání televizoru, čtení)
- Bolesti hlavy se mohou vyskytnout i při některých systémových onemocněních, jde zejména o chřipku, rýmu, cukrovku a patologické změny štítné žlázy.
- Neuralgie - bolesti nervů, které inervuje oblast obličeje. Projevují se ostrou bolestí v inervované oblasti.
- Bolesti hlavy mohou vznikat iv souvislosti s poruchami trávení. Relax nebo spánek a užívat antacida zmírňuje bolesti žaludku i hlavy.
Příčiny vzniku bolesti hlavy
Existuje několik teorií jak vzniká bolest hlavy. Některé předpokládají, že příčinou je podráždění nociceptorů (receptorů bolesti) vlivem stresu, zvýšeným svalovým napětím nebo rozšířením krevních cév. Jiné studie poukazují na patologické změny neurotransmise, zvláště na poruchy rovnováhy serotoninu.
Diagnostika bolesti hlavy
Pro stanovení diagnózy jsou důležité:
- charakter bolesti a lokalizace,
- výskyt onemocnění v rodině,
- vyloučení jiného onemocnění,
- krevní testy - krevní obraz, elektrolyty (sodíkové a chloridové ionty, bikarbonáty, vápník, hořčík), analýza funkce ledvin (kreatinin), sedimentace erytrocytů,
- RTG lebky,
- CT, MR,
- EEG (elektroencefalografie),
- ve výjimečných případech i vyšetření mozko-míšních moku.
Léčba bolesti hlavy
Léčba závisí na typu bolesti. Většinou se podávají analgetika (aspirin, ibuprofen, EXCEDRINIL) nebo silnější léky tlumící bolest (např. morfin, kodein).
Dalšími možnostmi jsou:
- Léčba kyslíkem
- Léčba vyvolávajícího onemocnění (např. hypertenze)
- Relaxace
- Vitamíny, minerály
- Fyzická aktivita (aerobní cvičení)
- Změna stravovacích návyků
