Kampylobakterióza
Kampylobakteriózy jsou infekční střevní onemocnění, která způsobuje bakterie Campylobacter jejuni. Jedná se o gram negativní bakterii, která se nachází ve střevním traktu mnoha zvířat a z jejich těla se vylučuje stolicí. Jedná se např. o volně žijící teplokrevná zvířata, ptáky, ale také domácí mazlíčci (psi, kočky) či zvířata ve velkochovech (prasata, skot, drůbež). Nosičem nákazy může být také člověk.
Další názvy: Campylobacter jejuni
Příznaky
Diagnóza
Jak se bakterie se přenáší?
Bakterie se přenáší orálně-fekální cestou, tj. např. kontaminací potravy a vody materiálem s bakteriemi, nejčastěji tedy stolicí nakaženými nedostatečně tepelně upravenými potravinami např. nepasterizovaným mlékem, drůbežím masem atd. Dle statistik je největší podíl nakažení 50‒70 % způsoben požitím kontaminovaného drůbežího masa. To se nejčastěji kontaminuje v průběhu porážení drůbeže, kdy se maso dostane do kontaktu s obsahem dutiny břišní a střev
Dávka bakterií, která vyvolá infekci je poměrně nízká, stačí cca 1000‒10000 bakterií.
Riziko infikování je u osob, kterým se tvoří menší množství kyseliny chlorovodíkové v žaludku nebo užívají antacidy. Campylobacter jejuni je totiž citlivý na tuto kyselinu.
Průběh nemoci
První příznaky se objevují po cca 1‒7 dnech od nakažení, onemocnění trvá 2‒7 dní. Patogen však může být stolicí vylučován ještě dalších cca 6 týdnů.
Onemocnění většinou nečiní problémy a probíhá rychle a s mírnými příznaky. Problém může nastat u malých dětí, starých lidí či lidí s oslabeným imunitním systémem.
Kampylobakter díky bičíkům dobře přilne ke střevní sliznici. Po přichycení proniká přes ochrannou hlenovou vrstvu a dostává se do nitra buněk střevní sliznice. Infekce se může rozšířit z tenkého střeva do tlustého, i do rekta. Bakterie tvoří toxin ‒ cytotoxin CDT, který poškozuje sliznici a podporuje rozvoj zánětu.
Příznaky kampylobakterové nákazy
- Průjmy s příměsí hlenu a krve
- Křečovité bolesti břicha
- Zvracení
- Teploty
- Bolesti hlavy
- Únava
Komplikace kampylobakterové infekce
- Dehydratace, průjmy dochází ke ztrátě tekutin, což může vést i k šoku
- Guillianův-Barrého syndrom ‒ poškození periferních nervů, na které „zaútočí“ imunitní systém, některé znaky bakterií mohou být shodné se znaky na nervové soustavě
- Reaktivní artritida ‒ zánět kloubů na podkladě prodělané střevní infekce
Léčba
U velké části pacientů není nutné léčebně zasáhnout, stačí pouze zůstat v klidu a dbát na doplňování tekutin. Mohou se podávat léky snižující teplotu (antipyretika), snižující křeče v břiše (spasmolytika), je vhodné též přidat probiotika.
V případě vážnějšího průběhu se podávají antibiotika. Campylobacter jejuni je však k mnohým antibiotikům rezistentní, tj. nedokážou jej zničit. Doktor tedy musí zvolit taková, na které je bakterie citlivá, např. makrolidy, fluorochinolony.
Prevence
Prevencí je hlavně dodržování hygienických pravidel a dostatečná tepelná úprava potravin.
Kampylobaktery odolají teplotám v chladničce, ničí je však mráz nebo vysoké teploty, sucho a nízké pH.
