Zánět středního ucha
Zánět středního ucha (Otitis media) je onemocnění, které nejčastěji postihuje malé děti. Předchází mu virová infekce v podobě rýmy. Oslabená nosní sliznice může být poté napadena bakteriemi (nejčastěji se jedna o pneumokok z rodu Streptokok) a ty se prostřednictvím Eustachovy trubice ze zadní části nosu (nosohltanu) dostávají až do ucha. V nejzávažnějších případech se zánět středního ucha rozšiřuje až k mozkovým blanám a způsobuje meningitidu.
Latinsky: Otitis media
Další názvy: akutní zánět středního ucha, chronický zánět středního ucha, zánět středouší, otitida
Příznaky
Očkování
Týká se části těla
Vyšetření a zákroky
Diagnóza
Při zánětu se v oblasti středního ucha začne vytvářet tekutina, která tlačí na bubínek a tím způsobuje pronikavou bolest. Více náchylné jsou k této nemoci děti s kratší Eustachovou trubicí, což je dáno především dědičně. I to je důvodem, proč je v některých rodinách výskyt nemoci častější. Také zbytnělá nosní mandle zánětu středouší přispívá. V obou dvou případech má zánět poté tendenci se častěji vracet. To může postupně vést i ke zhoršení sluchu.
Vzácnějšími příčinami zánětu je alergie, rozštěp patra nebo nadměrná konzumace potravin vytvářejících velké množství hlenu, mezi které patří například pečivo, mléčné výrobky nebo čokoláda.
Příznaky zánětu
Charakteristickým příznakem je ostrá bolest ucha. Nemocný má zvýšenou teplotu, je neklidný a podrážděný. Na zvětšenou nosní mandli pak může upomínat chrápání ve spánku a „huhňavý“ hlas.
Léčba
Nejúčinnější léčbou je zákrok chirurgický (takzvaná paracentéza), při které je bubínek propíchnutý a tekutina z něho vyteče. Podle zabarvení ušního výtoku poznáme, jakého původu zánět byl. Je-li čirý, jedná se o infekci virového původu. Hnisavá tekutina značí infekci bakteriální. V takovém případě jsou nemocnému dále podány antibiotika, nosní kapky či antihistaminika proti alergickým reakcím. V rámci domácího léčení se přistupuje k teplým obkladům. Tato praktika v současné době ale už není doporučována, protože samovolně prasklý bubínek se pak hůře doléčuje. Zůstane-li v uchu navíc kousek zánětlivé tekutiny, hrozí komplikace v podobě opakovaných zánětů nebo postupu bakterie až k mozkovým blanám. Proto by se v domácím prostředí měly používat raději studené obklady, které můžou zánět zastavit.
Prevence
V případě zvětšené nosní mandle je účinnou prevencí tuto mandli odstranit (adenotomie). Nošení čepice u dětí (či u dospělých) v zimních měsících zánět nijak neovlivňuje. Nemoc totiž primárně vždycky vzniká v nose. Prvotně se tedy musíme zaměřit na posilování imunity, vyhýbání se lidem, od kterých bychom se mohli nachladit a dostat rýmu. Zpravidla to však není úplně možné, protože s takovými lidmi se potkáváme neustále. Jelikož zánět středního ucha způsobuje také pneumokok, je možné se proti této bakterii očkovat, a tím minimalizovat výskyt i dalších pneumokokových onemocnění. V rámci prevence se používají také ušní svíce.
Autor: Simona Knotková
