Dermatofytóza
Dermatofytózy (Tinea) jsou vyvolávány mikroorganismy dermatofyty, což jsou mikroskopické vláknité houby, které napadající povrchové rohovějící vrstvy pokožky (epidermomykóza) či nehty (onychomykóza), vlasy, vousy, chlupy (trichomykóza). Patří sem např. Epidermophyton, Microsporum, Trichophyton.
Další názvy: plíseň, houbová infekce, tinea pedis, tinea manus, systémová mykóza
Příznaky
Týká se části těla
Diagnóza
Dle oblastí, které jsou houbami postiženy, dělíme dermatofytózy na:
Dermatofytózy pokožky
- Nohou (tinea pedis) – tento dermatomykózový typ je charakterizována bolestivými prasklinami, mokváním a olupováním kůže v oblasti meziprstí. Nejčastěji je to mezi 4. a 5. prstem. Houby se však mohou uchytit i na plosce nohy a vytvářet červené šupiny či puchýřky, které se mohou šířit i na nárt.
- Rukou (tinea manus) – často bývá tato dermatomykóza přenesená na ruce z nohou. Na kůži dlaní se vyskytují červené, ostře ohraničené skvrny s šupinami. Odhojení probíhá v centru, zatímco se obtíže šíří do periferie.
- Těla a obličeje (tinea corporis) – jedná se o ohraničená ložiska červených skvrn s vyvýšeným okrajem, které se šupí, vytvářejí se pupínky či puchýřky.
Dermatofytózy vlasů a vousů
- Vlasová (tinea capitis) – spíše než u dospělých se vyskytuje u dětí. Projevuje se ložiskovým vznikem šupin, přítomností ulámaných nebo lehce vytažitelných vlasů, vlasy mohou také vypadávat. Mohou se také vytvářet červené hrboly, z nichž se uvolňuje hnis.
- Vousů (tinea barbae) – může postihnout krom vousů i řasy a obočí. Tvoří se červené pupínky, puchýřky, které mají tendenci splývat až do hrbolů, na jejichž povrchu se tvoří strupy – Postižené chlupy snadno vypadávají.
Dermatofytózy nehtů
- Onychofytóza (tinea unguium) – je nejčastější i lidí s narušenou funkcí imunitního systému. Postižené nehty mají většinou jinou barvu, mohou být lámavé a ztluštělé.
Přenos dermatofytóz
Jedná se kontaktní přenos kontaminovanými předměty ‒ podlaha, rohož, ručník, obuv, půda, osoby. Přenašečem mohou být i zvířata. Rozvoj dermatofytózy pak podporuje přítomnost jiných kožních nemocí jako např. atopický ekzém, léčba kortikoidy, špatný stav imunitního systému, diabetes. Ale také špatně zvolená obuv, pocení atd. Poškození kůže může vést k průniku bakterií do pokožky, např. streptokoků, stafylokoků, čímž dojde např. k rozvoji růže (erysipelu) aj.
Diagnostika
Provádí se přímý mikroskopický průkaz přítomnosti houby ve vzorku odebraného s postižené části (naškrábané kožní šupinky, vlasy…).
Léčba
Léčba plísňových onemocnění je zdlouhavá. Používá se lokální antimykotika, kterými se postižená část maže či se používají antimykotické šampony na vlasovou část. U léčby vlasové části se podávají i systémová antimykotika.
Autor: Drahomíra Holmannová
