Čepy na mandlích
Čepy na mandlích jsou bělavá až žlutá ložiska na povrchu krčních mandlí v zadní části hrdla. Mandle jsou významnou součástí lymfatického systému a zásadní měrou se podílejí na obranyschopnosti organismu.
Příznaky
Týká se části těla
Jejich funkce spočívá především v zachycování mikroorganismů. V okamžiku, kdy se na mandlích začnou hromadit, tak na nich vznikají hrudkovité útvary nazývané právě jako čepy, které obsahují bílé krvinky, odumřelé buňky sliznice a bakterie (pokud se jedná o bakteriální infekci).
Čepy na mandlích však není dobré podceňovat, protože mohou značit nejen obyčejný zánět, ale i nějaké závažnější onemocnění (kapavku aj.).
Příčiny
Nejčastější příčinou vzniku čepů na mandlích jsou infekční onemocnění, která mohou být vyvolána bakteriemi, viry či plísněmi (houbami).
Přestože čepy na mandlích se mohou vyskytnout u všech osob bez rozdílu věku, vyšší riziko je u lidí s oslabenou imunitou.
Mezi nejčastější infekční onemocnění, při kterých se čepy mohou objevit, se řadí:
- Akutní zánět krčních mandlí (angína, tonzilitida)
- Spála a spálová angína
- Infekční mononukleóza
- Infekční mononukleóza způsobená EB virem (virus Epsteina-Barrové).
- Kameny na mandlích (mandlové kameny)
Projevy čepů na mandlích
Kromě vlastních bílých povlaků na mandlích se vyskytuje hlavně bolest v krku, horečka a u vážnějších případů také bolest při polykání. Někdy může angína přejít do chronické formy a kromě čepů již přestane způsobovat vážnější potíže s výjimkou zápachu z úst. Bělavé povlaky na mandlích provázejí současně s vyrážkou i spálu. Méně často nacházíme čepy na mandlích také u virového zánětu - infekční mononukleózy. Myslet musíme i na některé sexuálně přenosné choroby, jako je třeba kapavka. Její původce, kterým je bakterie Neisseria gonorrhoeae může během přenosu orálním sexem zasáhnout tkáň mandlí a poté začít vytvářet typické čepy.
Diagnostika
Aby byla léčba účinná, je třeba provést přesnou a spolehlivou diagnózu, která je založena především na výtěru z krku i nosohltanu a laboratorním vyšetřením krve, což pomůže zjistit původce potíží a rozpoznat, zda se jedná o bakteriální, virovou nebo plísňovou infekci.
Vyšetření krve je také důležité jak pro zjištění náznaku zánětu, tak i pro zjištění přítomných protilátek proti některým patogenům, které vyypovídají o prodělaném nebo právě probíhajícím onemocnění.
Pokud jde výtěr z krku, provádí se vatovou tyčinkou, kterou lékař pacientovi vsune ústy nebo nosem do hrdla nebo nosohltanu. Touto tyčinkou pak přejede po sliznicích tak, aby mohl odebrat vzorek tkání a buněk k dalšímu vyšetření.
Z výtěru krku a nosohltanu lze odhalit přítomnost různých druhů bakterií, virů a dalších původců různých infekčních onemocnění.
Léčba
Protože příčin čepů na mandlích je značné množství, existuje i celá řada způsobů léčby, a to podle konkrétního onemocnění, které výše uvedené projevy vyvolalo.
Pokud záněty krčních mandlí často recidivují, tak je někdy doporučováno jejich odstranění. Názory na tuto problematiku se však často se liší, a proto je vhodné k tomuto způsobu léčby přistupovat až v případě, kdy nic již jiného nepomáhá.
Pokud jsou čepy na mandlích způsobeny plísněmi, může lékař pacientovi naordinovat antimykotika (léky proti plísňovým infekcím).
Pokud si je lékař jistý původcem onemocnění, může někdy předepsat antivirotika. Většinou je však léčba pouze symptomatická, což znamená, že je zaměřena jen na zmírnění příznaků).
Bez ohledu na to, co je příčinou čepů na mandlích, můžete sami vyzkoušet tyto možnosti:
- na zmírnění příznaků bolesti v krku pijte teplé nápoje, jako je např. neslazený čaj,
- na bolest a horečku si pořiďte a užívejte volně prodejné léky proti těmto potížím,
- dostatečně odpočívejte a dodržujte pitný režim,
- máte-li doma suchý vzduch, vyzkoušejte použít zvlhčovač. Vlhčí vzduch totiž napomáhá zmírnit příznaky podráždění hrdla a otoku.
Léčba čepů na mandlích může trvat různě dlouhou dobu, což záleží na vyvolávající příčině a na způsobu léčby. Většinou čepy na mandlích zmizí během několika málo týdnů a někdy mou vymizet i bez léčby.
Prevence
Stejně tak, jako u jiných nemocí a zdravotních problémů, žádná naprosto účinná prevence neexistuje. Ale to je za předpokladu, že se nepodrobíte úplnému odstranění krčních mandlí, což se ale doporučuje pouze v krajních případech. Důležité je i posilování imunitního systému konzumací vyvážené, zdravé stravy, dostatkem odpočinku a pravidelným pohybem. Významnou prevencí šíření infekčních onemocnění je také zakrývat si při kýchání a kašlání ústa a nos například loktem nebo předloktím, nikoliv rukou!
Autor: Lenka Klabochová
