Operační řešení rakoviny jícnu
Rakovina jícnu není vůbec příjemné onemocnění. Provází jí mnoho zdravotních komplikací a člověk nemá sílu ani chuť na jídlo, takže kromě psychiky strádá také fyzicky. Jestliže vám byla diagnostikována rakovina jícnu a úspěšně jste absolvovali sérii ozařování, máte také možnost jít na operativní odstranění části postiženého jícnu.
Související nemoci
Příznaky
Týká se části těla
V případě, že lékař určí, že je nádor schopný ihned k odstranění jdete na operaci hned a chemoterapie se provádí až poté. Zkráceně lze říci, že část jícnu a horní část žaludku jsou odstraněny a zbylé konce jsou napojeny přímo na sebe.
Jak se projevuje rakovina jícnu?
Nejběžnějšími obtížemi, kterou rakovinu jícnu provázejí jsou dyspeptické potíže, problém s polykáním, váhový úbytek, pálení žáhy a návrat žaludečních šťáv do jícnu a tím další poškození jícnu.
Diagnostika je v tomto případě velice důležitá. Lékař se vás zeptá na začátek obtíží, jak se projevují a jaký je váš životní styl. Dále budete posláni na ultrazvuk břicha, laboratorní vyšetření krve, které odhalí zvýšený počet tumorových markerů, může být provedena biopsie jícnu a endoskopická ultrasonografie. Nejspolehlivější metodou však stále zůstává ezofagoskopie kdy se jícen vyšetřuje pomocí endoskopu zavedeného přes dutinu ústní, vyšetření je to nepříjemné, ale ne bolestivé.
Co je nutné před operací vědět
Před plánovanou operací projdete několika vyšetřeními, laboratorní vyšetření krve, RTG a hlavně gastroskopií, aby lékař zjistil jak postupovat. Den před plánovanou operací budete přijati na chirurgické oddělení, 9 hodin před operací nebudete nic jíst, můžete pít vodu. Zákrok je velkým zásahem do organismu a je zapotřebí striktně dodržovat dietní plán po operaci.
Jak operace probíhá?
Zákrok probíhá v celkové anestezii. Celá operace trvá něco kolem 3 – 4 hodin, poté budete ležet na JIP pooperačním pokoji, kde vám budou monitorovány životní funkce, vzhledem ke zdravotnímu stavu budete přendáni na váš pokoj během několik dní. Od pátého dne budete moci pomalu vstát, po 10 - 13 dnech vás propustí do domácího ošetřování, kde budete muset být v klidu alespoň měsíc.
Žaludek je zvednut a našit na koncový kus jícnu, objem se sice malinko zmenší, ale jinak bude funkce žaludku a jícnu zcela zachována.
Strava a rehabilitace
Strava po zákroku je rozdělena do několika etap. Po parenterální výživě začínáte jen tekutou stravou, přecházíte do kašovité. Po zhruba měsíci můžete jíst normální stravu s ohledem na dietní doporučení, které vám lékař nebo dietoložka řekne. Důležité je také jíst každé 3 hodiny a vypít alespoň 1,5 litru vody denně. To, že několik dní po výkonu nepůjdete na stolici je normální. Rehabilitace je zahájena hned druhý den po operaci, nejprve jen pasivní a poté aktivně na lůžku.
Autor: Lucie Kliková DiS.
