Bolest zubů
Bolesti zubů patří k obávaným druhům bolestí. Je důležité, začít je řešit okamžitě, tedy v počátcích, kdy ještě nejsou tak výrazné. Málokdy bolest ustává sama. Návštěva lékaře je pak nutná v případech, kdy je bolest nutné tlumit analgetiky, když nedá spát aj. Často se k bolestem přidává i otok, zarudnutí.
Nemoci s tímto příznakem
Týká se části těla
Vyšetření a zákroky
Příčiny zubních bolestí související se zuby a jejich blízkým okolím
- Zubní kaz je nejčastější civilizační chorobou. Na jeho rozvoji se podílí nedostatečná nebo špatná hygiena, zubní kámen, špatné složení jídelníčku, dědičnost, sliny, narušená sklovina, úraz zubu aj. Je způsoben bakteriemi, které naruší zubní sklovinu a dále napadají zubovinu, což vede k bolesti. V případech, kdy kaz nezasahuje příliš hluboko, stačí zub odvrtat a dát náplň v podobě plomby. Zubní kaz může způsobovat bolesti v reakci na chladné, teplé, sladké, kyselé, bolest při skousnutí.
- Zánět zubního nervu v případě, že se kaz dostane až k zubní dřeni, dostává se tím i k inervaci zubů. Pak je nutné vyčistit i kořenové kanálky, vytáhnout nerv aj., abychom byli zbaveni bolesti.
- Gingivitida – zánět dásní, může být vyvolán zubním plakem a vést až ke ztrátě zubů.
- Obnažené zubní krčky způsobují hlavně citlivost na různé podněty.
- Hyperémie zubní pulpy je způsobená hlubokým zubním kazem, odlomením výplně, obroušením zubu. Tento stav je provázen bolestí na podněty jako studené, teplé, sladké, kyselé, bolest je krátká, ale intenzivní a dobře lokalizovaná.
- Zánět zubní pulpy – zubní dřeně v tomto případě se rozšiřují cévy a vytváří se otok uvnitř dřeňové dutiny, ta ale nemůže zvětšit svůj objem, což vede k vzniku bolesti bez vnějšího podnětu. Můžeme rozlišit puplitidu akutní a chronickou. Bolest přichází často náhle, je intenzivní a trvalá.
- Periodontitidy/paradontitidy – záněty závěsného aparátu zubu, při akutním stavu je bolest nepřetržitá, poklep na zub je bolestivý, pokud je přítomná zánětlivá exsudace, může být zub povystouplý. Při chronické formě vnímá pacient spíš jen neurčitou bolest, poklep na zub je provázen „divným pocitem“.
- Periostitida – zánět okostice kostěného zubního lůžka. Je provázen bolestí a zduřením, může se objevit subperiostální absces, nad ním je sliznice zarudlá, oteklá. Hromadění hnisu může být provázeno i celkovými příznaky. Bolest bývá ukrutná, bodavá.
- Úrazy zubů – bolest je závislá na vážnosti poškození zubu.
V případě zubních bolestí může být určení místa, odkud bolest vychází, problematické, a to vinou synalgie, kdy inervující nervy tvoří anastomózy a bolest se přenáší.
Bolesti zubů nemající podklad v zubu
Jedná se o nemoci, které jsou lokalizované do oblasti čelistí, ale i vzdálených orgánů.
- Záněty nosních dutin – zvláště pak maxilárních.
- Stavy postihující sliznice dutiny ústní, např. infekce herpes virem, tvorba aftů.
- Do zubů se může projikovat i bolest při zánětu čelistního kloubu.
- Kupodivu i pacienti s očními vadami mohou udávat bolesti zubů, a to špičáků a premolárů, aniž by tyto byly poškozeny.
- Zuby mohou být bolestivé i při nádorových onemocnění, tumorech plic, jícnu, infekcích trávicího traktu, angíně pectoris aj.
- Do bolesti zubů zasahují i systémové nemoci jako diabetes mellitus.
- Zubní problémy i v podobě bolesti pak často postihují gravidní ženy.
