Plicní embolie
Plicní embolie (PE) představuje pro člověka závažný stav, při kterém dojde k neprůchodnosti plicního cévního řečiště embolem (krevní sraženina, částice tuku, vzduch, plodová voda). Nejčastěji se jedná o utržený kus krevní sraženiny, který je přinesen krevním proudem. Z 80 až 90 % pochází sraženina z dolních končetin a tento stav se nazývá žilní trombóza. Zdroj se však může vyskytovat i jinde a to například v žilách horních končetin, popř. v srdci. Plicní embolie je po akutním infarktu myokardu a cévní mozkové příhodě třetí nejčastější kardiovaskulární příčina smrti. Rozsah onemocnění je však dán rozsahem cévního uzávěru. Uzávěr řečiště vede asi ze 2/3 k akutní smrti. Pokud je uzávěr menší, je zde šance, že se sraženina rozpustí.
Příčiny plicní embolie
Nejčastější příčinou plicní embolie je žilní trombóza v dolních končetinách, odtud odvozen název trombo-embolická nemoc (souhrnný název pro hlubokou žilní trombózu a plicní embolii). Trombus (krevní sraženina) je nejčastěji lokalizovaná v oblasti kyčle a stehna. Někdy se však může trombus utrhnout také z pánevních pletení. Příčinou však nemusí být jen krevní sraženina, ale také tuk a kostní dřeň při závažnějších úrazech, plodová voda při porodu a vzduch například při potápění.
Rizikové faktory
- vysoký věk
- chirurgické výkony
- genetické dispozice
- kouření, alkoholismus, tabakismus (obecně nezdravý životní styl)
- nízká pohybová aktivita
- obezita
- vysoký krevní tlak
- užívání hormonální antikoncepce
- těhotenství
- poruchy krevní srážlivosti
Příznaky plicní embolie
Záleží na rozsahu embolie a na kompenzačních mechanismech pacienta
Nejčastější příznaky jsou:
- náhlá dušnost, rychlá dechová frekvence (dyspnoe)
- zrychlené dýchání (tachypnoe)
- zvýšená tepová frekvence (tachykardie)
- poruchy rytmu
- pokles krevního tlaku (hypotenze)
- namodralé zbarvení rtů a prstů (cyanóza)
- bolest na hrudi
- kašel (může být i s krví - hemoptoe)
- krátkodobá ztráta vědomí
- šokový stav
- opocená, bledá kůže
- horečka (nad 38,5 °C)
- známky hluboké žilní trombózy
Další podrobné informace o plicní embolii
Autor: Klára Šedová
