Zánět močových cest
Infekce močových cest jsou častým onemocněním. Je to stav, kdy jsou v močových cestách přítomní patogeni. Častější je infekce dolních močových cest, tj. cystitida a uretritida (zánět močového měchýře a močové trubice), zánět horních močových cest postihuje ledviny a mluvíme o pyelonefritidě. U žen, stejně tak u diabetiků dochází k těmto infekcím častěji než u mužů a je zcela běžné, že infekce recidivuje ‒ vrací se.
Další názvy: Infekce močových cest (IMC), uroinfekce
Příznaky
Příčiny rozvoje infekce močových cest
- Pohlavní styk
- Ženy ‒ mají kratší močovou trubici, která se nachází blízko análního otvoru
- Diabetes ‒ snižuje odolnost močových cest proti nákaze
- Cévkování ‒ při zavádění cévky může dojít k zanesení infekce
- Překážka v odtoku moči ‒ zvětšená prostata, zúženiny v průběhu močových cest aj.
- Vezikoureterální reflux ‒ návrat moči z měchýře do močovodu
- Přestup infekce z okolních orgánů, krví aj.
- Špatná hygiena
- Antibiotická léčba
Původci infekcí
Nejčastějšími patogeny, které způsobují infekce močových cest, jsou Escherichia coli, enterokoky, klebsiela, mykoplazmata, uroplazmata, chlamýdie…, ale i viry a plísně.
Další infekcí je gonorea ‒ kapavka způsobená bakterií Neisseria gonorrhoeae, gonokokem.
Příznaky infekce močových cest
- Pálení a řezání při močení, hlavně při domočování
- Nucení na močení
- Bolest či tlak v podbřišku, za stydkou kostí
- Zvýšené teploty
U infekcí horních močových cest jsou příznaky i stav pacienta vážnější
- Horečky
- Bolest v bedrech
- Únava
- Zvracení a nevolnost
U obou infekcí se může objevit v moči hnis, tj. pyurie, ale také krev, tj. hematurie.
U starších osob mohou symptomy provázející močové infekce zcela chybět, může se objevit inkontinence a změny mentálního stavu, únava aj.
Vyšetření k potvrzení diagnózy
Vyšetření krve ‒ známky zánětu
Vyšetření moči ‒ biochemický rozbor, mikrobiologické vyšetření.
V moči se může nacházet zvýšené množství bílkovin, hnis, krev, je možné vykultivovat bakterie a zjistit jejich citlivost na antibiotika.
Prevence
- Používání kondomu při pohlavním styku
- Hygiena
- Správné spodní prádlo
- Dostatečný příjem tekutin
- Nezadržování močení
- Vyvarovat se stavu zapářky
- Užívání přípravků s obsahem brusinek a manózy, laktobacily
Léčba infekcí močových cest
U infekcí dolních cest močových jsou záněty většinou nekomplikované a snadno léčitelné podáním chemoterapeutik nebo antibiotik. Někdy se přidávají spasmolytika na snížení bolesti.
V případě opakujících se infekcí je možné vyrobit autovakcínu, podporovat a stimulovat imunitní systém ‒ Uro-vaxom. Vhodné může být i použití enzymoterapie.
Důležitou složkou léčby je dostatečný příjem tekutin, příjem nedráždivé stravy a nápojů.
U vážnějších infekcí horních cest močových je nutná hospitalizace.
Autor: Drahomíra Holmannová
