Choroby tlustého střeva

Onemocnění tlustého střeva není tématem, o kterém by se veřejně mluvilo. Jedná se o velmi osobní problém, který má svoje specifické projevy. Mnoho lidí se za tyto projevy stydí a nenavštíví lékaře. Choroby tlustého střeva, které nejsou léčeny mohou vést k velmi závažným jevům, které mohou vyústit ve stomii či smrt.

Choroby tlustého střeva (ulcerózní kolitida, střevní polypy, zánět divertiklu)

Mezi nejznámější choroby tlustého střeva patří Ulcerózní kolitida, Crohnova choroba, hemeroidy, dráždivý tračník, tvorba Divertiklů, meteorismus, zánět slepého střeva a nádory tlustého střeva.

 

Ulcerózní kolitida

  • Zánět povrchových vrtev sliznice tlustého střeva
  • Postihuje vždy rektum a šíří se proximálně
  • Vřed, edém, hypersekrece, krvácení
  • Příčina není známá
  • Projevy: průjem, nucení na stolici, bolesti břicha, krev ve stolici, nechutenství, hubnutí, únava
  • Léčba je dlouhá a zahrnuje jednak medikamentózní (Sulfonamidy, kortikoidy, imunosupresiva) tak režimová opatření

Crohnova choroba

  • Zánět trávicí trubice, proniká k seróze a do přilehlých uzlin
  • Postihuje celou trávicí trubici
  • Nevyléčitelné onemocnění
  • Aftózní vřed s bělavým středem a zarudlým lemem
  • Segmentální charakter
  • Příčina: E.coli, porušená funkce slizniční bariéry, dědičné vlivy, vliv zevního prostředí
  • Projev: Bolest břicha, teploty, průjem bez krve, hubnutí, střevní zvuky, nadýmání, říhání, flatulence
  • První ataka: relaps (exacerbace choroby, klidová fáze), remise (asymptomatická fáze, prokazatelně v labor., endo., RTG), recidiva (exacerbace v původně nepostižené části)
  • Průběh dělíme: intermitující (2roky max. 1 relaps), remitující (opakované relaci během roku), vleklý (nepřetržitý průběh), epizodický (relaps v intervalech delší než 2 roky), regresivní (chronický intermitentní průběh, zlepšování), progresivní (stálá aktivita, zhoršování, zvětšování rozsahu), stacionární (více než regresivní, méně než progresivní)
  • Léčba zahrnuje celkové změny životosprávy - dieta (bezezbytková), medikamenty (Sulfonamidy, kortikoidy, ATB, spasmolytika), substituce Fe, vitamínů B,C, minerálů, pokud se stav nezlepší nastupuje chirurgický výkon - stomie

Hemeroidy

  • zvětšení žilního pletence
  • oblast konečníku
  • vnější, vnitřní
  • Příčiny: sedavé zaměstnání, špatná funkce žilního systému, dědičnost, životospráva
  • Projevy: bolest při defekaci, nutkání na stolici, pocit nedostatečného vyprázdnění, jasná krev ve stolici
  • Léčba: medikamenty (venotonikum) volně prodejné masti a čípky, důkladná hygiena, změna životosprávy, chirurgické odstranění

Dráždivý tračník

  • funkční onemocnění
  • Projevy: křeče, plynatost, bolest břicha, kručení, nutkání na stolici, průjem/zácpa
  • Příčiny: špatná životospráva, psychické problémy
  • Léčba: změna životosprávy

Divertikulární onemocnění

  • Tvorba výchlipek na sliznici tlustého střeva
  • V nich se může držet stolice, která vede následně k zánětu
  • Léčba: změna životosprávy, chirurgické řešení

Meteorismus

  • Nadměrné tvoření plynů ve střevě
  • Příčiny: dietní chyba, stres, zánět
  • Léčba: medikamenty na zklidnění a snížení tvorby plynů, dietní opatření

Zánět slepého střeva

  • Akutní stav, který je řešen buď medikamenty nebo chirurgicky
  • Život ohrožující

Nádory tlustého střeva

Mohou být zaměněny se všemi výše uvedenými chorobami. Je velmi důležité zajít k lékaři, pokud máte jakékoliv dlouhodobější problémy s vyprazdňováním. 

Autor: Lucie Kliková, DiS.